Herpes, Akne, Affenpocken – so unterscheiden sich Affenpocken von 7 anderen Hautkrankheiten

Affenpocken haben sich in den vergangenen Monaten rasant verbreitet. In Deutschland sind dem Robert Koch-Institut zufolge bisher knapp 2700 Fälle bekannt. Affenpocken können einen Hautausschlag verursachen, der anderen Krankheiten ähnlich sieht. Doch es gibt einige wesentliche Unterschiede. Hautausschlag ist neben Fieber eines der Hauptsymptome von Affenpocken. Eine Studie ergab, dass von 528 Affenpockenfällen, die zwischen April und Juni dieses Jahres in 16 Ländern diagnostiziert wurden, 95 Prozent der Patienten einen Ausschlag hatten.

Anstecken kann sich demnach jeder durch engen Kontakt mit einer infizierten Person oder durch Berühren kontaminierter Gegenstände wie Bettwäsche. Schwangere, Kinder unter acht Jahren, Menschen mit Ekzemen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem besitzen ein höheres Risiko, schwer an den Affenpocken zu erkranken.

Dr. Carrie Kovarik, Professorin für Dermatologie am Krankenhaus der University of Pennsylvania, sagte uns: „Wir erwarten nicht, dass Patienten sich selbst diagnostizieren. Aber ich denke, dass es zumindest gut ist, Affenpocken im Kopf zu haben, besonders für Patienten, die dem erhöhten Risiko einer schweren Erkrankung ausgesetzt sind."

Andere Krankheiten können ähnliche Hautausschläge verursachen. „Meine Botschaft ist, dass diese Hauterkrankungen nicht Dinge sind, die man zu Hause selbst diagnostizieren oder behandeln sollte“, sagt auch Dr. Esther Freeman, Direktorin für Global Health Dermatology am Massachusetts General Hospital.

Affenpocken

Ein Affenpockenausschlag beginnt normalerweise mit einer Beule, die sich mit Eiter füllt und verkrustet, bevor sich ein Geschwür entwickelt, sagte Freeman. Diese Beule heilt im Laufe von zwei bis vier Wochen ab. „Wenn darunter frische Haut zu sehen ist, ist die Läsion nicht mehr ansteckend“, sagte sie.

Ein Affenpockenausschlag kann an mehreren Körperstellen auftreten, darunter im Gesicht, Mund, an den Händen, Füßen, Brüsten, Genitalien und dem Anus. Kovarik sagte, dass die meisten Affenpockenpatienten, die ihre Klinik in Pennsylvania aufsuchen, meistens nicht „von Kopf bis Fuß bedeckt“ seien. Stattdessen haben sie Läsionen, die auf ein Körperteil beschränkt sind oder sich auf eine Körperregion konzentrieren, sagte sie.

Ein Ausschlag kann das einzige Symptom sein, das Menschen bekommen, die mit Affenpocken infiziert sind. Andere Symptome, die entweder vor oder nach dem Ausschlag auftreten können, sind Fieber und geschwollene Lymphknoten.

Herpes

Affenpocken-Läsionen können ähnlich aussehen wie Herpes und Fieberbläschen im Mund, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden.

Affenpocken-Läsionen haben jedoch einen „ziemlich charakteristischen“ zentralen Einschnitt, und die Flecken sind tendenziell etwas größer als Herpes-Läsionen, so Kovarik. Freeman sagte, dass sowohl Affenpocken als auch Herpes überall am Körper Läsionen verursachen können, da sie durch direkten Kontakt verbreitet werden. Tests sind der beste Weg, um den Unterschied zwischen Affenpocken und Herpes zu erkennen, raten die Dermatologinnen.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum ist „wahrscheinlich eine der Erkrankungen, die Affenpocken am ähnlichsten ist“, sagte Freeman. Beide verursachen eingekerbte Läsionen - und wie Affenpocken verbreitet sich das Molluscum-contagiosum-Virus durch direkten Hautkontakt. Dies bedeutet, dass es in ähnlichen Bereichen des Körpers auftreten kann, sagte Freeman.

„Wir können es in der Leiste und im Anus sehen, aber wir können es auch überall am Körper sehen - zum Beispiel an den Knien, Händen und Armen“, sagte sie über Molluscum contagiosum. Kovarik sagte, dass Molluscum contagiosum im Allgemeinen „harte Beulen“ verursacht, während Affenpockenläsionen mit Eiter gefüllt sind.

Die meisten gesunden Menschen mit Molluscum contagiosum neigen nicht dazu, "krank" zu werden. Der Ausschlag bessert sich ohne Behandlung innerhalb eines Jahres. Eine Behandlung von Molluscum contagiosum wird vor allem dann empfohlen, wenn Läsionen im Genitalbereich auftreten.

Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit kann mit Affenpocken verwechselt werden, da beide Krankheiten Fieber sowie Läsionen an Händen, Füßen und Mund verursachen können. In der Regel bessern sich die Läsionen ohne Behandlung innerhalb von zehn Tagen.

Der beste Weg, um zwischen Affenpocken und der Hand-Fuß-Mund-Krankheit zu unterscheiden, ist ein Labortest, raten die Dermatologinnen. „Wenn ihr krank seid und Fieber oder einen neuen Ausschlag habt, ist es wichtig, den Hausarzt aufzusuchen“, sagte Freeman.

Syphilis

Syphilis, eine sexuell übertragbare Krankheit, ist in der Dermatologie als "The Great Pretender" bekannt, weil sie wie viele andere Krankheiten aussehen kann. Ähnlich wie der Affenpockenausschlag durchläuft Syphilis mehrere Stadien.

Ohne Behandlung mit Antibiotika kann Syphilis tödlich sein. „Wenn ihr Bedenken wegen einer neuen sexuell übertragbaren Infektion habt, solltet ihr euch wirklich sofort um Hilfe kümmern“, rät Freeman.

Gürtelrose

Gürtelrose wird durch die Reaktivierung des Windpockenvirus verursacht, das nach einer Erstinfektion viele Jahre in den Nerven des Körpers leben kann. Freeman sagte, dass Gürtelrose bei gesunden Menschen einen Fleck schmerzhafter, mit Flüssigkeit gefüllter Beulen in einem sehr spezifischen Muster verursacht, das mit den Nerven auf einer Seite des Körpers zusammenhängt. Menschen mit geschwächtem Immunsystem können atypische Hautausschläge bekommen, sagte sie.

Kovarik sagte, dass es schwierig sein kann, zwischen Gürtelrose und Affenpocken zu unterscheiden, da beide grippeähnliche Symptome und eine Ansammlung schmerzhafter Beulen verursachen können.

Affenpockenpatienten bekommen jedoch charakteristische eingekerbte Läsionen, während Gürtelrosepatienten dies nicht tun. Gürtelrose kann mit antiviralen Mitteln behandelt werden. Patienten sollten sich im besten Fall an einen Arzt wenden.

Windpocken

Menschen mit Windpocken bekommen einen juckenden, blasenartigen Ausschlag, der durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht wird. Kovarik sagte, dass ein Windpockenausschlag normalerweise über den ganzen Körper verstreut ist und die Flecken Blasen und dann Schorf bilden. Im Gegensatz dazu neigen Affenpocken-Läsionen, bei denen es sich um mit Eiter gefüllte Beulen mit einer zentralen Vertiefung handelt, dazu, sich zusammenzuballen, sagte sie.

Akne

Akne ist eine Hauterkrankung, die Beulen - sogenannte Komedonen - verursacht, die normalerweise im Gesicht und gelegentlich auf dem Rücken oder der Brust auftreten. Freeman sagte, dass die Läsionen im Gegensatz zu Affenpocken nicht geschwürig werden oder sich auf andere Körperteile ausbreiten. „Akne wird nicht von Fieber oder geschwollenen Lymphknoten begleitet“, fügte Freeman hinzu.

Dieser Artikel wurde von Klemens Handke aus dem Englischen übersetzt. Das Original findet ihr hier.